Стаття рецензована медичним экспертом:
Отек губ, шелушение, покраснение и зуд — каждый из этих факторов может указывать на то, что у вас аллергия на губах. Так они реагируют на некоторые внешние и внутренние раздражители. Помаду, лекарства, еду или даже … музыкальные инструменты.
Механизм развития подобной реакции стандартный: антитела IgE, образовавшиеся после контакта с причинным белком, соединяются с рецепторами на тучных клетках иммунной системы. А последние, в свою очередь, выделяют вещества, провоцирующие развитие воспаления и отеков.
Основное вещество, которое выделяется при аллергической реакции, — гистамин. Он и обусловливает появление симптомов аллергии.
Описанный механизм возникновения аллергической реакции называют реакцией I типа. Но существуют и другие типы гиперчувствительности, со второго по четвертый.
Аллергия на губах: разновидности
В частности, аллергические проявления на губах могут вызвать такие IgE-опосредованные (то есть I типа) реакции:
- Аллергия, вызванная раздражителями из внешней среды. Например, пыльцой или клещами домашней пыли.
- Аллергия на продукты питания.
- Отек Квинке, или ангионевротический отек.
- Аллергия на укусы насекомых.
- Лекарственная аллергия.
- Анафилаксия.
А вот другие причины аллергии на губах имеют иную природу. Например, аллергический контактный дерматит является клеточно-опосредованной реакцией IV типа. А развитие экземы может задействовать реакции и первого, и четвертого типов.
Контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит является частой причиной отека губ и встречается чаще, чем контактный стоматит. Большинство случаев хронического дерматита, или хейлита, также вызваны аллергическими контактами. Все остальные связаны с внутренними процессами, которые происходят в организме, и с раздражающими факторами.
Это заболевание чаще встречается у женщин, поскольку они больше пользуются косметикой для губ. У мужчин может быть аллергия на губах из-за зубной пасты. У пожилых людей чаще возникает аллергия на лекарства, а у детей — на еду.
Основными триггерами являются:
- губная помада и другая косметика для губ;
- зубная паста, растворы для полоскания ротовой полости, зубочистки;
- металлы, которые используются для реставрации зубов;
- ортодонтические инструменты;
- резиновые перчатки;
- ароматизаторы;
- консерванты.
Внешне контактный дерматит похож на экзему. Губы могут краснеть, трескаться от сухости, шелушиться и болеть. Также могут быть поражены углы рта.
Если аллергия вызвана реакцией на музыкальный инструмент, в зоне его контакта с губами возникнет раздражение.
Диагностика осуществляется с помощью патч-тестирования. Для этого пациенту прикрепляют на спину пластыри с вероятными аллергенами.
Через двое суток пластыри снимают и врач-аллерголог оценивает реакцию организма на раздражители. В том числе — на 4-е и 7-е сутки после теста.
Если в месте крепления пластыря кожа набухла и покраснела — значит, именно этот раздражитель провоцирует аллергическую реакцию.
Основным способом лечения контактного дерматита является избегание контакта с аллергеном.
Экзема (атопический дерматит)
У людей, страдающих атопическим дерматитом, его симптомы могут развиться на губах и вокруг них.
Обострение этого кожного заболевания провоцируют такие факторы, как сухой и холодный воздух, стресс. Сама экзема не заразна, а вот хейлит в уголках губ считается инфекционным заболеванием, которое передается бытовым путем.
Людям с симптомами экземы следует обратиться к дерматологу, который выявит причину возникновения симптомов и назначит правильное лечение.
К факторам риска развития экземы на губах относятся:
- наследственность;
- стресс;
- работа, связанная с раздражающими веществами;
- использование новой помады или зубной пасты;
- чувствительность к холодному или жаркому климату;
- простуда или грипп;
- изменение гормонального фона.
К сожалению, причину возникновения атопического дерматита можно выяснить только примерно в тридцати процентах случаев. А самым эффективным способом лечения симптомов экземы является систематическое использование эмоллиентов — специальных смягчающих средств для кожи.
Аллергия на губах из-за факторов окружающей среды
Наиболее распространенные аллергенные факторы окружающей среды — пыльца растений, перхоть кошек, собак и других домашних животных, споры грибов, пыль.
Проявлениями такой аллергии являются:
- хрипы,
- чихание,
- аллергический ринит,
- заложенность носа,
- отек различных частей тела,
- крапивница,
- экзема.
При возникновении подобных симптомов необходима консультация аллерголога. Он сделает тестирование и назначит лечение антигистаминными препаратами.
При системных заболеваниях назначается лечение с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Еще одно название метода — аллергенная иммунотерапия (АИТ). У пациентов, которые прошли курс терапии, аллергия проходит на несколько лет или даже навсегда.
Аллергия на продукты
По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), пищевой аллергией больны примерно 4 % взрослых и 6 % детей.
Отек губ начинается сразу после того, как вы съели продукт, содержащий аллергенный белок. Самые распространенные аллергены — яйца, орехи разных видов, молочные и морские продукты.
Пищевая аллергия может проявляться не только отеком губ, но и:
- отеком языка,
- хрипами и кашлем,
- отеком лица,
- трудностями с глотанием,
- головокружением,
- тошнотой,
- болью в животе.
Есть только один способ лечить пищевую аллергию — избегать продуктов, к которым вы испытываете чувствительность.
Если после еды у вас отекают губы, ведите дневник питания, записывая этот и остальные симптомы аллергии. Так вы сможете выявить причинные продукты и сузить их круг.
Укусы насекомых
Отек губ часто вызывают и укусы насекомых. Причем у людей с аллергией на укусы пчел после них могут опухать не только губы, но и все тело.
При местных реакциях назначают быстродействующие препараты от аллергии. При системных или хронических — вышеупомянутую аллерген-специфическую иммунотерапию.
Аллергия на лекарственные средства
Согласно данным ACAAI, одна из самых распространенных аллергий — реакция на пенициллин. К этому антибиотику чувствительны около 10 % аллергиков.
Довольно часто встречается также аллергия на нестероидные противовоспалительные и противосудорожные лекарства. У пациентов, которые лечатся от рака, иногда развивается аллергия на химиотерапевтические препараты.
Аллергия на лекарства проявляется также:
- сыпью на теле или крапивницей;
- хрипами;
- рвотой;
- отеком всего тела;
- головокружением.
Лучший способ лечить лекарственную аллергию, как и пищевую, — полностью отказаться от триггеров. В данном случае — от препаратов, которые вызывают нежелательную реакцию.
Ангионевротический отек
Это кратковременное заболевание, которое может привести к отеку любого участка тела. Но чаще всего это происходит с губами или глазами.
У такой реакции может быть как аллергический, так и неаллергический характер.
Стать причиной ангионевротического отека может аллергия на лекарства или наследственные факторы.
Кроме отека губ, могут возникнуть:
- зуд,
- крапивница,
- сильная боль.
Симптомы продолжаются в течение 1-2 дней. Лечится заболевание антигистаминными препаратами, кортикостероидами или инъекциями адреналина.
Правильную терапию может подобрать только врач:
- При отеке Квинке, который возник в результате аллергической реакции, эффективны антигистаминные препараты.
- Неаллергический, или наследственный ангионевротический отек лечится введением ингибитора С1 — белка, генетическое отсутствие которого в организме и провоцирует отек.
Анафилаксия
Так называется вид тяжелой аллергической реакции. Она тоже способна привести к отеку губ.
Спровоцировать анафилаксию может любая аллергия. Обычно реакция наступает через 5-30 минут после взаимодействия с аллергеном.
Самое сложное проявление анафилаксии называют шоком. В этом состоянии иммунная система выделяет химические соединения, которые провоцируют ряд симптомов:
- сужаются дыхательные пути;
- пульс слабеет и учащается;
- отекают язык и гортань;
- снижается артериальное давление;
- возникает головокружение.
Анафилаксия требует немедленной инъекции адреналина. Люди, страдающие аллергией, должны постоянно носить его с собой. Выписать автоинжектор может врач-аллерголог.
Проинструктируйте своих родных и друзей относительно признаков анафилаксии и научите делать адреналиновый укол.
Отеки губ неаллергического происхождения
Вызвать отек губ могут травмы, а также инфекционные, невротические и наследственные болезни.
Травмирование
Может возникнуть из-за чрезмерной стимуляции чувствительной кожи на губах, то есть облизывания и нервного покусывания, характерного для детей и подростков.
Отек губ могут вызвать также травмы челюстей и участков вокруг рта:
- порезы,
- рваные раны,
- ожоги,
- побои.
Кроме отекания губ, результатом травмы могут стать синяки, царапины и кровотечение.
Способ лечения травмы определяется ее причиной и характером. При легких достаточно сделать холодный компресс. При отеке, наоборот, нужен теплый. Когда порез очень глубокий или кровотечение интенсивное, следует обратиться за врачебной помощью.
Если из-за травмы повреждена кожа, возникает риск занести инфекцию. Поэтому отслеживайте такие проявления воспалительного процесса, как жар, покраснение и боль.
Инфекционные болезни
Существует перечень болезней, которые также вызывают отек и зуд губ: герпес, кандидоз, стафилококк и волчанка. В таком случае избавить от неприятных симптомов может только лечение основного заболевания.
Железистый хейлит
Воспалительный процесс, поражающий только губы. Согласно данным Центра генетических и редких заболеваний, эта болезнь фиксируется исключительно у мужчин.
Выявить причину болезни врачи не могут. Но есть версия, что она связана с действием ультрафиолета, травмами и привычкой курить.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- повышенная чувствительность и неровная поверхность губ;
- образование отверстий, через которые постоянно течет слюна.
Железистый хейлит сопровождается бактериальными инфекциями, которые необходимо лечить антибиотиками и кортикостероидными лекарственными средствами.
Синдром Мелькерсона — Розенталя (MRS)
Это неврологическая болезнь, основной симптом которой — отек губ. Иногда наблюдаются трещины на языке и паралич лицевого нерва.
Болезнь наследственная. Лечится кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.
Гранулематозный хейлит
Это воспалительное заболевание, которое вызывает отек губ, медики считают подтипом MRS. Лечат по аналогичной схеме. Терапия направлена на уменьшение отека.
Выводы
Есть много причин, из-за которых может развиться аллергия на губах или подобная ей реакция. Определить ее причину и поставить правильный диагноз может только врач-аллерголог с практическим опытом. Именно с ним стоит консультироваться по поводу диагностики и лечения.
