7 разных типов экземы

644


екзема

Если ваша кожа иногда чешется и краснеет, это может быть признаком экземы. Такое кожное заболевание очень часто встречается у детей, но им могут болеть и взрослые. Экзема существует в нескольких различных формах. Каждый тип экземы имеет собственный набор симптомов и триггеров.

Экзему еще называют атопическим дерматитом (АД). Это самая распространенная ее форма. 

Термин «атопический» касается аллергии. Люди с экземой часто страдают аллергией или астмой и при этом имеют зудящую красную кожу.

У всех типов экземы есть и некоторые общие симптомы:

  • сухая шелушащаяся кожа;
  • покраснение, воспаление, раздражение кожи;
  • кожный зуд, иногда очень интенсивный.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – распространенный тип экземы

Обычно АД начинается в детстве и ослабевает и даже полностью проходит по мере взросления. Атопический дерматит — часть так называемого атопического марша. 

К нему еще относятся астма и поллиноз — аллергия на пыльцу растений. Многие люди с АД обычно имеют все три состояния одновременно.

Проявления атопического дерматита:

  • сыпь часто возникает в местах сгиба локтей или коленей, у детей — на голове и щеках;
  • кожа в местах, где локализована сыпь, может стать светлее, темнее или утолщиться;
  • на коже могут появиться небольшие волдыри, из которых при расчесывании вытекает жидкость.

Если вы будете расчесывать раздраженную кожу, то рискуете занести в нее инфекцию.

Атопический дерматит возникает, когда естественный барьер кожи, оберегающий человека от воздействия окружающей среды, ослаблен. И меньше способен защищать от раздражителей и аллергенов. 

Этот тип экземы, вероятно, вызван комбинацией нескольких факторов:

  • генетической предрасположенности;
  • сухости кожи;
  • расстройств иммунитета;
  • факторов окружающей среды.

Контактный дерматит

контактный дерматит

Если покраснение и раздражение кожи возникают у вас от прикосновения к определенным веществам, это может быть контактный дерматит

Он бывает двух типов: 

  1. Аллергический контактный дерматит, то есть реакция иммунной системы на раздражитель, такой как латекс или металл
  2. Раздражающий контактный дерматит. Развивается, когда кожа подвергается воздействию раздражителя неоднократно и в течение длительного периода. 

Контактный дерматит имеет такие характерные проявления:

  • кожа чешется, краснеет, печет и покалывает;
  • могут появиться зудящие волдыри, похожие на следы от крапивы, — крапивница;
  • образуются заполненные жидкостью пузыри, которые могут сочиться и покрываться коркой;
  • со временем кожа может утолщиться, стать чешуйчатой или жесткой.

Контактный дерматит возникает из-за прикосновения к веществу, которое раздражает кожу или вызывает аллергическую реакцию. Это могут быть:

Дисгидротический тип экземы

Дисгидротическая экзема

Это состояние характеризуется образованием микровезикул (маленьких пузырей). Полостные элементы или разрушаются, образуя эрозии, или засыхают, превращаясь в корочки. У женщин дисгидротическая экзема встречается чаще, чем у мужчин.

При этом заболевании волдыри, заполненные жидкостью, образуются на боковых поверхностях пальцев. Реже — на ладонях и подошвах, где могут формироваться везикулы значительных размеров.

Волдыри могут чесаться или болеть, а кожа — растрескиваться и шелушиться.

Основными причинами дисгидротической экземы могут быть:

  • аллергия;
  • стресс;
  • постоянно влажные руки и ноги;
  • влияние таких веществ, как никель, кобальт или соли хромовой кислоты;
  • грибковые инфекции кожи.

Дискоидный тип экземы 

Дискоидный тип экземы

Дискоидная (или нумулярная) экзема характеризуется образованием дискообразных пятен на растрескавшейся, отечной и зудящей коже.

Диски обычно появляются на нижних конечностях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска, окруженный кольцом покрасневшей кожи, остается чистым.

Дискоидный тип экземы может возникнуть у людей любого возраста, включая детей.

Как и при других типах заболевания, причины нумулярной экземы изучены не полностью. Однако известные причины ее проявлений и факторы риска включают:

Варикозная экзема

Варикозный тип экземы

Варикозная экзема еще известна как венозная, гравитационная или статическая. Распространена у пожилых людей с варикозным расширением вен.

Старение и снижение двигательной активности ослабляют вены ног человека. Такое состояние может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.

Варикозная экзема обычно затрагивает нижнюю часть ног. Проявляется как:

  • зудящие пятна или волдыри;
  • сухие чешуйчатые уплотнения на коже;
  • твердые сочащиеся пятна;
  • образование трещин.

Кожа на ногах может стать тонкой, нежной. Поэтому важно избегать царапин и не расчесывать пятна и волдыри.

Астеатозный тип экземы

Ксеротичная форма экземы

Астеатозная экзема, которую также называют ксеротичной, обычно поражает только людей старше 60 лет. Заболевание может быть связано с тем, что по мере старения человека его кожа становится суше.

Ксеротичная экзема, как правило, возникает на нижних конечностях, но может возникать и на других частях тела. Этот тип экземы проявляется как:

  • потрескавшаяся сухая кожа;
  • образование на ней розовых или красных трещин;
  • зуд и болезненность.

Как и в случае с другими типами заболевания, истинные причины астеатозной экземы неизвестны. Но причинами ее симптомов могут быть:

  • сухая холодная погода;
  • горячие ванны;
  • мыло и другие моющие средства;
  • чрезмерное очищение кожи;
  • интенсивное трение полотенцем.

Нейродерматит, или нейродермит

Нейродерматит — тип экземы

Этот тип экземы похож на атопический дерматит. Нейродермит приводит к появлению на коже толстых чешуйчатых пятен, покраснению, раздражению и зуду.

Характерные пятна образуются на руках, ногах, задней части шеи, волосистой части головы, на гениталиях. Пятна могут сильно чесаться, особенно когда человек расслаблен или спит.

Если пятна расчесывать, они начинают кровоточить и кожа может инфицироваться.

Нейродерматит обычно поражает людей, которые уже имеют другой тип экземы или псориаза. 

Врачи точно не знают, что вызывает нейродермит, хотя спусковым крючком в этом случае может оказаться стресс.

Обращение к врачу и диагностика экземы

контактний дерматит

Обратитесь к врачу, если зуд и покраснение кожи не исчезают сами по себе и мешают вашей повседневной деятельности. Диагностировать и лечить экзему должен врач-дерматолог.

Понять ваше состояние ему будет легче, если вы будете вести дневник и записывать в него возможные причины экземы. 

Записывайте:

  • что вы едите и пьете;
  • какие используете средства ухода за кожей, мыло, декоративную косметику и моющие средства;
  • чем занимаетесь, например, гуляете в лесу или купаетесь в хлорированном бассейне;
  • сколько времени проводите в ванной или душе и какой при этом является температура воды;
  • как часто испытываете стресс.

Это все можно отмечать в специальных программах смартфона. Покажите такой дневник врачу, и он точнее определит триггеры вашей экземы.

Причину вашего состояния может установить и врач-аллерголог. Для этого он может провести патч-тест: на спину пациента между лопатками наносится пластырь с небольшим количеством химического вещества. 

Первая оценка реакции проводится через 30 минут после удаления пластыря. Повторно результаты оцениваются через 48 часов, затем через 3 или 4 дня и, если необходимо, через 7 суток.

Лечение экземы

Экзема часто приходит и уходит. Когда она появится, возможно, вам придется прибегнуть к различным лекарствам и методам терапии, чтобы избавиться от сыпи.

  • Антигистаминные препараты помогут контролировать зуд.
  • Ингибиторы кальциневрина уменьшают иммунный ответ, из-за которого возникает покраснение кожи.
  • Крем или мазь с кортикостероидами уменьшают зуд. При тяжелых реакциях стероиды нужно принимать внутрь, чтобы контролировать отек.
  • Антибиотики лечат кожные инфекции.

Если аллергическая реакция приводит к обострению вашей экземы, следует избегать причинного вещества.

Но схему лечения, конкретные лекарственные средства и их дозировку для вас должен подобрать врач.

Вот еще несколько способов предотвратить вспышки экземы и управлять ее симптомами:

  • Для уменьшения зуда прикладывайте к коже прохладные компрессы или принимайте ванны с коллоидной овсянкой. Но этот совет не подходит, если триггером вашего состояния является холод или у вас аллергия на овсянку.
  • Ежедневно увлажняйте кожу кремом или мазью, чтобы сформировать защитный барьер. Наносите крем сразу как выйдете из душа или ванны, чтобы сохранить влагу.
  • После купания осторожно вытирайте кожу мягким полотенцем. Никогда не трите сильно.
  • Избегайте расчесывания кожи. Это может привести к ее инфицированию.
  • Используйте косметические и гигиенические средства без отдушек.
  • Надевайте перчатки и защитную одежду каждый раз, когда работаете с химическими веществами.
  • Носите свободную одежду из мягких волокон типа хлопка.
  • Избегайте любых известных вам факторов вашей экземы.

Итак:

Большинство типов экземы проходят со временем. Что касается атопического дерматита, то он обычно развивается в детстве и улучшается с возрастом.

Другие формы экземы могут оставаться с вами на протяжении всей жизни. Однако вы можете принять меры для управления их симптомами.