Алергопрогноз на 27 квітня – 4 травня 2024 року

Автор: проф. Вікторія Родінкова

Злам сезонів почався, ризик симптомів помірний до високого

Наступного тижня алергенна обстановка змінюватиметься від помірної до важкої. Адже окрім пилку дерев, які продовжують цвісти, у повітрі все активніше з’являтимуться алергени наступної хвилі. І здатність цих та інших чинників викликати алергію у деяких випадках можете підсилити ви самі. Як? Читайте оновлений алергопрогноз.

Алергопрогноз: основні чинники

Рівні пилку берези знижуються на всій території України. Утім, здатність цього алергену викликати симптоми на тлі відсутності опадів залишатиметься помірною на більшості території країни. А у північних областях ризик алергії, обумовлений пилкуванням берези, продовжує бути високим.

А от граб складе компанію березі лише на Правобережжі – в межах свого природного ареалу. Зважаючи, що основні алергени цих рослин за структурою схожі на 85 %, легко зрозуміти, що алергенний ризик від рослин родини березових, куди входять і граб, і береза, буде значним.

Контролювати ризик, обумовлений березою, можна за допомогою погодинного прогностичного модуля. За замовчуванням карта завантажується для вільхи. Березу потрібно обрати, натиснувши на відповідну назву рослини, розміщену над картою.

Алергопрогноз та алергенні родичі

Але не лише грабом та березою на цьому тижні будуть представлені алергени групи PR-10, що тривалий час знаходяться у весняному повітрі. Продовжують цвітіння волоський горіх і дуб.

Ці два не так щоб близькі, але родичі берези та граба входять до одного з ними порядку букоцвітих. І тому склад алергенів берези, граба, дуба, волоського горіха та ще й на додачу бука приблизно збігається. Принаймні для всіх них описані білки PR-10, що є членами родини Bet v 1 – основного березового алергену.

У випадку з волоським горіхом та буком можливість розвитку симптомів визначатиметься відстанню від джерела пилку. Що ближче до вас ростуть ці дерева, то вищою є ймовірність розвитку алергічних проявів.

З дубом, якого у довкіллі значно більше, так не вийде: його пилок, як і пилок берези, повсюдний. І рівні його пилку цього тижня прогнозуються помірними до високих. А тому людям з алергією до пилку названих дерев варто вживати заходів запобігання алергії, про які мова піде нижче, та слідкувати за алергопрогнозом.

Алергопрогноз та сезонна дієта, або До чого тут яблука?

І один із цих заходів — то дієта. Адже на тлі значних концентрацій алергену люди, чутливі до пилку берези, можуть відчувати й симптоми харчової алергії. Насамперед — до яблук.

Адже структура алергенів яблук і березового пилку схожі. Все – через родинні зв’язки: і береза, і яблуня належать до підкласу розидів. Звідки, гадаєте, у берези дворічний цикл, характерний також і для плодових дерев?

Окрім яблук симптоми перехресної з березовим пилком алергії може викликати також фундук. На додаток до плода ліщини у цій компанії — мигдаль, абрикос, слива, морква та селера, але значно меншою мірою.

Цвітуть і пахнуть. Але не страшні: алергопрогноз розвінчує міфи

А от пилок рослин родини розових натомість безпечний. Це саме ті плодові дерева, які все ще цвітуть білим та рожевим цвітом та пахнуть так, що відчутно за 10 метрів.

І хоча люди переважно у своєму страхові алергії бояться саме цвіту, це той випадок, коли він не страшний. Хіба що дуже активний запах може спричиняти астматичні симптоми у людей із гіперреактивними бронхами. Але у такому випадку це буде не алергічна, а саме астматична реакція.

Алергопрогноз та злаки: нова хвиля пилкування на старті

З початком травня набиратиме активних обертів цвітіння злаків. Це – провідні алергени наступної хвилі пилкування, окрема та важлива група алергенів, до якої чутливі близько 40 % тих, хто має сезонну алергію в Україні.

І, на відміну від їхніх алергенних родичів, злакам, щоб викликати алергію, не потрібно бурхливо цвісти. Вважається, що симптоми може викликати вже контакт з декількома пилковими зернами цих рослин.

Саме тому злаки здатні спричиняти алергені прояви впродовж кількох місяців – від травня й аж до осені. Адже, незважаючи на те, що інтенсивність палінації злаків знизиться у другій половині літа, їхній пилок залишатиметься у повітрі аж до осені.

А відтак, якщо маєте алергію до злаків, остерігайтеся тривалого контакту з природою. Особливо у суху, теплу та дещо вітряну погоду, у яку добре розповсюджується пилок.

Маслинові — все ще в активній фазі. Алергопрогноз пропонує уникати їх наразі

Продовжується цвітіння ясена. І воно може бути помірним до високого. Пилок ясена обумовлює можливість вашого активного контакту з молекулярними алергенами групи Ole e 1. Це основний алерген оливи. Остання — ясенева родичка, що входить з ним до однієї родини — оливових, або маслинових.

Рівні її пилку вже є високими на півдні Європі, особливо в Іспанії та Португалії, на півночі Африки та у Туреччині. Більш детально рівні пилку оливи на карті Європи можна подивитися тут.

Втім, олива – то родичка далека: не так біологічно, як географічно. Натомість на вулицях України зараз цвітуть двоє родичів ясена. Перша — форзиція, яка тепер росте чи не по всій Україні. Цей кущ з жовтими квітами, який так останнім часом полюбляють використовувати для озеленення, також належить до родини маслинових.

Другий родич — бузок, що вже масово цвіте та притягає комах п’янким запахом. Але якщо маєте алергію до пилку маслинових, не радимо бути з-поміж тих, кого бузок і форзиція привабили занадто близько.

Ці рослини запилюються комахами, їхній пилок клейкий та погано літає. Тому у відкритому повітрі його майже нема. Проте, якщо бузок чи форзицію понюхати, то можна отримати необхідну для початку симптомів дозу алергенів просто з квітки.

Відтак, якщо маєте алергію до пилку ясена та оливи, не варто й нюхати жовті квітки форзиції та пʼянкі волоті бузку.

Хороша новина полягає у тому, що до пилку маслинових чутливі не більше ніж 20 % українців із сезонною алергією. І більшість з них живе на Заході України.

Алергія на амброзію весною. Все залежить знов від ваших рук

Так само від ваших рук залежить і прояв гіперчутливості до алергену в рослині, що є близькою родичкою амброзії. Авжеж, до цвіту амброзії ще щонайменше три місяці, а її алергени на вулиці вже є. Вони – у кульбабі.

Разом з амброзією вона входить до родини айстрових і продовжує активно цвісти.

І, якщо у вас або вашої дитини є прояви алергії до пилку амброзії, дуже ймовірно, що ви можете зреагувати й на пилок кульбаби. Але щоб це сталося, кульбабу потрібно понюхати.

Її пилок – великий та клейкий і не літає у повітрі. Відтак контакт з ним відбувається лише на близькій відстані від квітки. Тому симптоми ризикують розвинути саме діти – вони маленькі й ближче контактують з кульбабою.

А тому, якщо у вас чи вашої дитини вже є прояви алергії до амброзії, не контактуйте з кульбабою самостійно та слідкуйте за діями дитини.

Втім, у кульбаби є ще одна прихована властивість: є дані, що її алергени також нагадують за структурою основний алерген березового пилку Bet v 1.

Відтак кульбаба може бути небезпечна й для людей, гіперчутливих до пилку берези.

Погода погіршить алергопрогноз

Дощів наступного тижня значно поменшає, й у такій кількості вони сприятимуть новому, інтенсивнішому пилкуванню рослин.

У Маріуполі опади спостерігатимуться 27-29 квітня та 2-4 травня,
Донецьку, Запоріжжі – 27-29 квітня, 4 травня,
Житомирі, Черкасах, Харкові, Сумах, Полтаві, Дніпрі, Кривому Розі – 27 квітня, 4 травня,
Сімферополі — 28, 29 квітня, 2 та 4 травня,
Луганську — 29 квітня, 4 травня,
Херсоні — 29, 30 квітня, 2-4 травня,
Одесі — з 30 квітня по 4 травня,
Івано-Франківську — 1, 2 та 4,
Ужгороді — з 1 по 3,
Луцьку, Львові — 2 та 4,
Миколаєві — з 2 по 4,
Києві, Рівному, Тернополі, Хмельницькому, Вінниці — 4 травня.

Freepic

Алергопрогноз: другорядні чинники

Дощі збільшать кількість спор грибів, насамперед аскоспор. Збільшуються також рівні головного грибного алергену – альтернарії. Але поки що вона спостерігається у концентраціях, що приблизно вполовину менші за клінічно значущий поріг у 100 спор в кубометрі.

Утім, під час та після дощів рівні спор грибів, у тому числі альтернарії та особливо — аскоспор, стрімко зростатимуть. Крім них у повітрі є спори сажкових грибів.

Тож якщо ви маєте алергію до грибів, не варто гуляти під дощем. Під час нього концентрації грибних спор зростають саме при землі й можуть викликати алергенні симптоми. Тому зайвий раз провокувати таку ситуацію не варто.

Серед другорядних чинників цього тижня – і пилок сосон, ялин і шовковиці. Але його алергенність, особливо якщо йдеться про сосни та шовковицю, залишається під питанням. Є дані лише про алергенність пилку тропічних сосон і про невисоку алергенність пилку шовковиці. Відтак, якщо не хочете зайвий раз контактувати із пилком, звертайте увагу на склад дерев у лісі чи парку, де ви знаходитесь тривалий час.

Алергопрогноз для приміщень

Не лише опади, але й повітряні тривоги все ще спонукатимуть нас залишатися у приміщенні.

А тут на нас, як і раніше, чатують кліщі домашнього пилу, алергени домашніх тварин і таргани та пліснява. Все це притаманне не лише оселям, а й укриттям, де українці змушені ховатися від війни.

У сховищах ми контактуємо насамперед із цвіллю та алергенами гризунів. Зокрема щурів та мишей, а також з кліщами домашнього пилу.

Лікарі й справді відмічають зростання захворюваності на алергію до альтернарії у тих, хто знаходився у сховищах. І, позаяк знаходження в укриттях зараз може бути тривалим, вам в пригоді можуть стати наші поради щодо запобігання астмі та алергії під час перебування у таких місцях.

Алергени сільської хати, контакт з якими може викликати так званий синдром сільської хати, направду подібні до тих, з якими ми контактуємо у бомбосховищах.

У міській оселі теж відбувається контакт з цими кліщами, а також із лупою собак, котів та інших домашніх тварин, включаючи тарганів. Адже й вони, й інші комахи, як от лусочниця, — частина нашої домашньої екосистеми. І на продукти їхньої життєдіяльності та лупу теж буває алергія.

Додайте сюди й домашні рослини, і ви зрозумієте, чому такі важливі вибір предметів для дому та чистота у ньому.

Як уникнути зустрічі з алергеном в приміщенні

Але з алергенами, де б ви не були, миритися не потрібно. Для зменшення впливу кліща чутливим особам важливо подбати про правильну елімінаційну стратегію – усунення алергену зі свого довкілля.

Для захисту від спор грибів вдома також підійде ретельне прибирання. А у сховищах та на вулиці актуальними залишаться ліки проти алергії та маски. Краще – медичні. Вони стануть в пригоді і як захист від алергенів, і як засіб знизити передачу респіраторних інфекцій.

Алергопрогноз радить не забувати про лікування алергії

І нагадаємо, що найкращим методом лікування алергії, зокрема до інгаляційних алергенів, до яких належить і пилок, є алергенна імунотерапія.

Охоплює вона, в тому числі, й проведення так званих щеплень від алергії. Адже більшість типів інгаляційної алергії, включаючи чутливість до кліщів домашнього пилу, домашніх тварин, спор грибів та практично всього пилку (поліноз) можна вилікувати.

Для цього існує класичний метод алергенної, або алерген-специфічної імунотерапії (АІТ, або АСІТ). Саме уколи з невеликими дозами алергенів, що вводяться під час курсу АІТ, і називаються інколи щепленнями від алергії.

А позаяк триває перша хвиля пилкування, а друга — злакова — вже починається, АСІТ можна застосовувати при алергії до пилку бур’янів, які зацвітуть, починаючи з липня. Відтак, поки сезон активного пилкування рослин лише розпочався, варто проконсультуватися з лікарем-алергологом щодо застосування АІТ. Її ще не пізно застосовувати для лікування алергії до пилку злакових трав та бур’янів (амброзії та полину). Правильно підібрана, з часом АІТ допоможе забути про алергію на цвітіння.

Для цього в Україні доступна високоякісна АІТ препаратами виробництва іспанської компанії «Інмунотек». І особливо ефективним застосування АІТ є якраз тоді, коли вашого причинного пилку ще немає у повітрі.

Точна діагностика алергії: критично важлива та персоніфікована

А коли симптоми полінозу почнуть загострюватися, а разом з ними виникатимуть симптоми харчової алергії, важливо правильно встановити їх причину.

І єдиним діагностичним тестом, який одночасно може показати, на що саме – пилок рослин (і яких), спори грибів чи побутові алергени та харчові продукти, реагуєте ви, — є молекулярний тест ALEX. Він дає змогу виявити чутливість до 295 алергенів одночасно.

Алергопрогноз здійснюється науково-дослідною лабораторією вивчення алергенних факторів довкілля Вінницького національного медичного університету (керівник професор Вікторія Родінкова) за підтримки медичного центру DIVERO та ALEX² – багатокомпонентного тесту-аналізатора алергенів (in vitro). Тест одночасно дозволяє визначати рівні загального IgE (tIgE) та специфічних IgE (sIgE) до більшості найважливіших екстрактів алергенів і молекулярних компонентів.

Алергопрогноз захищений авторським правом (свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 71351 Державної служби інтелектуальної власності України від 10 квітня 2017 року), а тому відтворення його частинами та повністю без дозволу автора є порушенням Закону України «Про авторське право і суміжні права» та Закону України «Про приєднання України до Договору Всесвітньої організації інтелектуальної власності про авторське право».