Аллергию на сигареты провоцирует не только никотин
Хотя впервые аллергия на табак была описана еще в 1933 году, она до сих пор считается достаточно редкой. Но если у вас есть аллергия на помидоры или сладкий перец, будьте готовы, что ваша иммунная система может среагировать и на табак. Даже если сами вы не курите и по роду занятий не контактируете с листьями этого растения, а просто оказались в роли пассивного курильщика.
Ведь табак, как и упомянутые овощи, также относится к семейству пасленовых. Следовательно, имеет одинаковые с ними аллергенные белки.
Обычно симптомы аллергии на листья табака включают:
- зуд в носу,
- чихание;
- насморк;
- слезотечение;
- головную боль;
- хрипы;
- сиплый голос;
- затрудненное дыхание;
- воспаление на коже;
- запор (если человек жует табак).
Также аллергия на табак у пациентов, страдающих ею, связана с развитием синусита и бронхита. А жевание табака может вызвать аллергические реакции во рту и на губах.
Причины аллергии на табак
Какое именно вещество из тех, что содержатся в табаке, вызывает сенсибилизацию, неизвестно. Ведь при обработке табака и изготовлении сигар и сигарет к листьям растения добавляются различные соединения.
Да и сам табак, кроме никотина, содержит:
- воски;
- парафины;
- жирные и органические кислоты;
- кетоны;
- альдегиды;
- фенолы и полифенолы;
- катехол;
- дубильные вещества;
- деметилированный никотин;
- анабазин (3-пиридил-2-пиперидин);
- много других низкомолекулярных веществ.
При этом на долю самого токсичного из них — никотина — приходится лишь от 1 до 10 %, в зависимости от сорта табака.
Перекрестные реакции с табаком
Кроме указанных выше представителей семейства пасленовых, пациенты с аллергией на табак могут перекрестно реагировать и на белки растений из других семейств.
Так, у пациента, который был чувствителен к водному раствору нарезанного табака, наблюдались риноконъюнктивит и крапивница. При этом в его истории болезни были отмечены сезонный аллергический риноконъюнктивит на пыльцу полыни и синдром оральной аллергии при употреблении авокадо.
У кого возникает аллергия на табак
Что касается кожных реакций на табак, то их проявления зависят от того, какие этапы обработки и производства прошли листья растения. Так, контактный дерматит часто встречается у тех, кто собирает табак или занимается производством сигар. В то же время для курильщиков такое проявление табачной аллергии не характерно.
Аллергия на табак может возникать даже у тех, кто пытается бросить курить и применяет никотиновую заместительную терапию.
Этот метод лечения зависимости обеспечивает поступление в организм никотина. Но при этом исключает влияние других вредных химических веществ, содержащихся в традиционных табачных изделиях, в частности, сигаретах или жевательном табаке.
Никотиновая заместительная терапия существует в различных формах:
- патч,
- резинка,
- пастила,
- ингалятор,
- назальный спрей.
И при их использовании, кроме описанных выше симптомов аллергии, могут возникнуть:
- отек лица, губ, языка или горла;
- крапивница;
- боль в груди.
Из-за применения никотинового пластыря возможны кожные реакции:
- покраснение,
- зуд,
- жжение,
- отек,
- покалывание.
Непереносимость никотина и опасные сочетания с лекарствами
Иногда за аллергическую реакцию на никотин ошибочно принимают его передозировку. В этом случае реакция скорее является следствием непереносимости табака.
На нее могут указывать:
- боли в животе,
- учащенное сердцебиение,
- холодный пот,
- судороги,
- тошнота и рвота.
Кроме этого, к нежелательной реакции может привести сочетание никотина с некоторыми лекарствами. Это, в частности:
- ацетаминофен, или парацетамол;
- бензодиазепины, такие как альпразолам (Xanax) или диазепам (Валиум);
- имипрамин (Tofranil);
- лабеталол (Trandate);
- фенилэфрин;
- празозин (Минипресс);
- пропранолол.
Лечение и профилактика аллергии на табак
Самым эффективным способом лечения аллергии на никотин является его полное избегание. Но если вам приходится посещать места, где курят, стоит задуматься о применении защитной маски.
А чтобы точно определиться, имеете вы гиперчувствительность к табаку или конкретно к никотину, стоит сделать молекулярный тест ALEX. С его помощью врач определит, какое именно соединение в том или ином веществе или продукте вызывает аллергическую реакцию.
Источники:
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1081120610625963
- https://link.springer.com/content/pdf/10.1684/ejd.2016.2771.pdf
- https://www.healthline.com/health/allergic-to-cigarette-smoke
- https://www.healthline.com/health/nicotine-allergy
- https://www.healthlabs.com/tobacco-leaf-allergy-testing