Близкое знакомство с полипами может закончиться смертью, или Немного об аллергии на кораллы

От Олександра Сапон Последнее обновление Окт 16, 2021

Стаття рецензована медичним экспертом:
Ольга Колеснікова - лікар-алерголог (16.10.2021)

Тем, кто желает продлить лето и отправляется в тропические страны, чтобы погрузиться в волшебный мир подводного царства, следует быть осторожными. Ведь кроме приятных эмоций любителей дайвинга подстерегают аллергия на кораллы и другие болезни.

Так, недавно плечо абсолютно здоровой 45-летней женщины, которым она случайно коснулась кораллов во время плавания в Красном море, сразу покрылось зудящей сыпью, не проходившей в течение 5 дней.

Системные симптомы не отмечались. На основе истории болезни врачи диагностировали у женщины острый контактный дерматит, вызванный кораллами. Пациентке назначили местное лечение кортикостероидами в течение 15 дней, после чего кожа стала чистой.

Похожая история произошла с 20-летним студентом-медиком. Он попал в дерматологическое отделение с жалобами на эритематозные кожные высыпания по всему телу. За три дня до этого парень плавал с аквалангом и после каждого погружения чувствовал дискомфорт и зуд.

Больного направили в отделение клинической микробиологии для дальнейшего обследования. Анализы выявили у него стафилококк.

Кожные высыпания были изолированными, но покрывали почти все тело: руки, ноги, туловище. Было даже несколько участков эритематозной кожи с выпуклыми бугорками, заполненными белой жидкостью.

Пациенту назначили антибиотик для обработки ран. Они полностью зажили за 7-10 дней.

Так же не повезло и женщине, у которой после контакта с кораллом на левой ноге образовалась бляшка с резко очерченными розовыми эритематозными краями. Примерно за неделю до появления заболевания пациентка контактировала с кораллами, плавая в Красном море. На основе этой информации ей поставили диагноз кораллового дерматита и начали лечение местными стероидами для уменьшения зуда.

Что такое кораллы и почему они так опасны?

Кораллы — это морские беспозвоночные животные, принадлежащие к типу Cnidaria. К этой же группе относятся анемоны, медузы и гидры.

Растут кораллы колониями, в состав которых входят полипы длиной в несколько сантиметров. Они выделяют карбонат кальция и со временем развивают твердые скелетоподобные структуры на дне океана.

Животные потребляют мелких рыбок, микроскопический зоопланктон, получают энергию от растущих на них одноклеточных водорослей.

Полипы кораллов имеют щупальца — нематоцисты, выделяющие токсичные вещества. А точнее, гистамин и катехоламины, которые приводят к местным и даже системным реакциям.

Отравление кораллами вызывает как острую, так и замедленную реакции гиперчувствительности.

Острые встречаются чаще и, как правило, возникают сразу или в течение нескольких часов после контакта. Для них характерны буллезные и набухшие бугорки.

Реакции замедленного действия развиваются через несколько часов или дней после контакта с кораллами. Они проявляются рецидивирующими лихеноидными папулами с бляшками и называются контактным дерматитом.

В большинстве случаев кожные поражения проходят через несколько недель после приема пероральных антигистаминных препаратов и местного лечения кортикостероидами.

Какими заболеваниями грозит близкое знакомство с кораллами?

Кроме кораллового дерматита, в литературе существуют сообщения об аллергических заболеваниях, вызванных различными видами анемон:

ночной (Phyllodiscus semoni),
ягодной (Alicia mirabilis),
кольчатой (Bartholomea annulate),
актинией,
анемоной-призраком (Haloclava producta).

Поражение кожи представляют собой уртикарные или пузырчато-буллезные бляшки.

Стафилококки — группа грамположительных кокков, связанных с несколькими человеческими инфекциями, от поверхностных кожных до глубоких инвазивных.

Стафилококки могут присутствовать как нормальная флора кожи и слизистых оболочек человека, откуда попадают под кожу, поврежденную травмами или порезами.

Заразиться стафилококком при глубоководном дайвинге или плавании с аквалангом могут люди со сниженным иммунитетом, пожилого возраста, маленькие дети.

Симптомы и лечение коралловых «укусов»

О встрече с «огненным» кораллом вы узнаете сразу. Контакт будет похож на укус медузы.

В большинстве случаев жжение начинается сразу и усиливается в течение 10 минут. Симптомы могут варьировать от легкого зуда или жжения до образования волдырей. Иногда аллергия на кораллы вызывает лихорадку, желудочно-кишечные или сердечно-сосудистые расстройства.

Для самозащиты надевайте для дайвинга не только костюм дайвера, но и специальные перчатки, чтобы тело было закрыто полностью.

Если на коже появились поражения:

Регулярно поливайте поврежденный участок большим количеством 5% уксуса в течение 30 минут. Подойдет и соленая теплая вода температурой до 40 градусов. Ее также нужно применять в течение получаса.
Полезным будет холодный компресс, который следует прикладывать к ране в течение суток.
Наносите назначенный врачом антибиотик на пораженный участок два раза в сутки в течение нескольких дней.
Подойдет и легкая пенка в виде аэрозоля, например «Блу Кап».
Царапины могут инфицироваться даже при правильном уходе. Следите, чтобы не появились жар при прикосновении к коже, покраснение или полоски вокруг болезненного участка, отек, выделение гноя или лихорадка. Если хотя бы один из симптомов присутствует — обратитесь к врачу.
Фрагменты кораллов иногда застревают под кожей. В таком случае тело будет реагировать долговременной аллергической реакцией. Если это произошло, может потребоваться хирургическая обработка ран.
Даже при отсутствии остатков коралла реакция гиперчувствительности может длиться 3-4 недели. Иногда поражение рассасывается, а затем возвращается снова.