Лечение аллергии антигистаминными препаратами: что выбрать?

533


Аллергия считается одним из самых распространенных иммунопатологических состояний в мире. Согласно данным ВОЗ, от этого заболевания страдают 20 % жителей планеты. Только в Соединенных Штатах официально зафиксировано 50 млн пациентов, имеющих хроническую аллергию. Эта болезнь поражает людей всех возрастов, начиная с младенцев и заканчивая пенсионерами. Как лечить аллергию?

Болезнь может обостряться в ответ на употребление аллергенной пищи и лекарств, проявляться при контакте с любыми предметами, возникать во время цветения растений, в ответ на укусы насекомых и др. То есть развиваться под воздействием обычных факторов внешней среды.

Поэтому очень важно знать, какие именно препараты подбирать для устранения тех или иных аллергических состояний.

Чем опасен гистамин?

Прогнозы относительно распространения аллергии очень неутешительные:

  • к продуктам добавляют различные ингредиенты, которые могут восприниматься нашим организмом как потенциально опасные;
  • глобальное потепление вызывает долговременное цветение растений-аллергенов;
  • осложнения после вирусов требуют применения антибиотиков. 

Все эти факторы могут провоцировать выделение антител иммунной системой. Этот процесс называется сенсибилизацией. 

При повторных воздействиях аллергена антитела, которые образовались в ответ на него, действуют на базофилы. А те, в свою очередь, выделяют медиатор воспаления — гистамин. 

Именно он вызывает набухание и расширение сосудов, и, как результат, следующие аллергические реакции:

  • застой мокроты, кашель;
  • хрипы и одышку;
  • быструю утомляемость;
  • зуд, крапивницу, отеки и другие виды кожной сыпи;
  • покраснение и зуд глаз;
  • насморк, ринит, чихание;
  • бессонницу;
  • тошноту и рвоту.

Когда назначают антигистаминные препараты?

Для снятия перечисленных симптомов существует множество антигистаминных препаратов. Эти лекарственные средства, хотя и не избавляют от аллергии, но значительно облегчают ее течение, уменьшая количество гистамина в организме. 

Такие препараты назначают не только при аллергии, но и для облегчения других состояний:

  • кашля и простуды;
  • тошноты и укачивания;
  • головокружения;
  • реакций на укусы насекомых.

Антигистаминные препараты делятся на рецептурные и безрецептурные. Первые прописывает врач, другие приобретаются без рецепта в аптеке или в супермаркете. До 85 % антигистаминных лекарственных средств, имеющихся в аптечной сети Украины, относятся к категории безрецептурных.

Какие антигистаминные препараты лучше принимать?

Edem

Как и все лекарства, антигистаминные препараты имеют определенные противопоказания. Одни нельзя употреблять во время беременности и кормления грудью, другие — в детском и пожилом возрасте.

В этом смысле более безопасны антигистамины второго и третьего поколений. В отличие от препаратов первого поколения, они не проникают в мозг. Поэтому при правильной дозировке не вызывают сонливости и нормально взаимодействуют с другими лекарствами.

Учитывая эти моменты, целесообразно использовать дезлоратадин. Особенно при аллергическом рините (АР), который является самым распространенным проявлением аллергии.

В клинических исследованиях и на практике дезлоратадин устранял зуд, чихание, ринорею, симптомы аллергического конъюнктивита, который часто является спутником АР. Препарат облегчает и заложенность носа. А для эффективного действия его достаточно принимать только раз в сутки.

Некоторые эксперты относят дезлоратадин к третьему поколению антигистаминных препаратов (метаболитов). Ведь это лекарственное средство имеет определенные преимущества перед другими представителями второго поколения. В частности, оно лишено кардиотоксичности. 

Дезлоратадин является активным метаболитом лоратадина. Это неседативный антигистаминный препарат. Он эффективно облегчает тяжесть сезонного АР, устраняя такие симптомы, как чихание, выделения из носа и зуд, а также раздражение глаз, слезотечение и покраснение, зуд неба, уменьшает симптомы крапивницы. 

Препарат всасывается при пероральном применении. Его эффект наступает уже через 30 минут, а максимальная концентрация в крови достигается через 3 часа. Это лекарственное средство может с осторожностью использоваться у пациентов с заболеваниями печени и сердечно-сосудистой системы.

Дезлоратадин почти не влияет на центральную нервную систему. Поэтому не проявляет существенного влияния на сон, дневную активность, когнитивные функции. 

Препарат можно принимать детям с 6 месяцев. Но его не рекомендуется использовать беременным и кормящим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антигистаминные препараты могут вступать в реакцию с другими лекарствами, усиливая или подавляя их действие. Поэтому, если вы принимаете антидепрессанты, антибиотики, снотворные или противодиарейные средства, проконсультируйтесь с врачом относительно доз и целесообразности приема антигистаминных.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, антигистаминные лекарственные средства имеют ряд побочных действий. И хотя препараты второго-третьего поколений уже не имеют седативного эффекта, все равно в течение первых двух дней их применения больному не рекомендуется выполнять работу, требующую концентрации внимания.

При пользовании антигистаминными спреями для носа во рту будет ощущаться горький привкус. 

А при употреблении антигистаминов людьми старше 65 лет проявятся большинство побочных реакций, указанных в информационном вложении.

Поэтому ваш участковый врач должен быть в курсе того, что вы принимаете и в каких дозировках.

Но при любых проявлениях аллергии лучше сразу обратиться к терапевту, который сможет взять на себя ответственность за то, как лечить аллергию. Тем более, что антигистаминные лекарства не помогут в случае, когда у вас тяжелая форма аллергической реакции — анафилаксия. 

Проявляется это состояние следующими симптомами:

  • затрудненное дыхание и глотание;
  • отек горла и языка;
  • учащенное или замедленное сердцебиение;
  • потеря сознания.

Анафилаксия опасна для жизни, поэтому при возникновении ее симптомов немедленно вызывайте скорую помощь.

Джерела:

  • https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Desloratadine
  • https://go.drugbank.com/drugs/DB00967  
  • https://www.bupa.co.uk/health-information/allergy-immune-system/antihistamines
  • https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/21223-antihistamines
  • https://www.nhs.uk/conditions/antihistamines/
  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/antihistamines
  • https://www.healthline.com/health/allergies/antihistamine-brands

Інструкція для медичного застосування препарату Едем 

  • http://www.allergy.org.au/images/stories/aer/infobulletins/pdf/Management_of_Allergic_Rhinitis.pdf
  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/antihistamines#_noHeaderPrefixedContent 
  • https://www.nhs.uk/conditions/antihistamines/