Пятнообразный грибок на коже: все, что нужно знать о стригущем лишае

Стригущий лишай — грибковая инфекция кожи. Другие ее названия: дерматофитоз, дерматофитная инфекция или просто лишай. Этой болезнью может заразиться и человек, и животное. Сначала красные пятна появляются на пораженных участках кожи, а затем распространяются на другие части тела: кожу головы, ступни, ногти, пах, подбородок. 

Увидев характерную зудящую чешуйчатость на своем теле, многие думают, что это аллергия на коже.  Но это не так. 

Дальше расскажем все, что важно знать о дерматофитозе.

Начнем с того, что симптомы лишая зависят от участка, который заражен. 

Для инфекции, развившейся на коже тела, характерны: 

• красные зудящие или чешуйчатые пятна;
• приподнятые участки кожи, которые еще называются бляшками;
• пятна, на которых появляются волдыри или пустулы;
• пятна, похожие на кольца с красными и/или приподнятыми краями. 

У тех, кто страдает дерматофитией ногтей, они могут становиться толще, изменить цвет и начать трескаться. Это называется дерматофитным онихомикозом. 

Когда поражена кожа головы, волосы на ней могут стать ломкими, и выпадать, образуя залысины. 

Причины стригущего лишая

Дермафитоз могут вызвать три различных типа грибков: трихофитон, микроспорум и эпидермофитон. Все они способны длительное время жить в почве как споры. А заражение человека или животного может произойти после непосредственного контакта с почвой.

Признаки, указывающие на дерматофитоз у домашних животных:

• лысые участки кожи, обычно круглой формы;
• пятна, покрытые корочкой или чешуйками;
• участки с ломкой, на вид поврежденной шерстью.

Если вы подозреваете, что у вашего кота или собаки стригущий лишай, обратитесь к ветеринару.

Путей распространения инфекции много:

• Контакт с зараженным животным. И кошки, и собаки могут заразиться стригущим лишаем, а затем передать его людям контактным путем.
• Совместное использование предметов, на которых обитает грибок. Например, расчесок или одежды.
• Контакт с зараженными людьми. В частности, инфекция передается от ребенка к ребенку. Или от владельцев домашних животных — другим людям.

Риск развития дерматофитоза возрастает, если вы столкнетесь с грибком, когда кожа стала мягкой и влажной от длительного воздействия воды (мацерировалась). Или когда у вас есть незначительные кожные травмы, ссадины. Пользование общественным душем или общественным бассейном также подвергает вас риску заражения грибком.

Стадии развития и виды дерматофитной инфекции

Если вы заразитесь стригущим лишаем, то до того, как начнете замечать первые симптомы, может пройти до 2 недель. 

• Начальный этап. Вы можете увидеть розовый или красный участок раздраженной кожи. Иногда она становится очень сухой и чешуйчатой — не обязательно характерной для стригущего лишая.
• Второй этап. Поражение начинает увеличиваться. Центр сыпи может напоминать здоровую кожу с шелушением на периферии.

Поскольку стригущий лишай очень заразен, необходимо начать лечение при первых заметных признаках болезни. Если вы этого не сделаете, грибок, вероятно, будет разрастаться и распространяться по телу. 

В зависимости от того, где локализуются проявления дерматофитной инфекции, выделяют следующие ее виды:

• Стригущий лишай тела (tinea corporis). Обычно имеет вид пятен характерной кольцевидной формы.
• Стригущий лишай кожи головы (tinea capitis) — самый распространенный вид заболевания у детей. Часто начинается как изолированное шелушение кожи головы, затем перерастает в зудящие чешуйчатые залысины. 
• Зуд Джока (tinea cruris) — так называется заражение дерматофитозом, когда сыпь появляется в паху, на внутренней части бедер и ягодиц. Больше всего распространен у мужчин и подростков.
• Атлетическая стопа (tinea pedis), или стопа атлета, — инфекция стопы, вызванная стригущим лишаем. Такая болезнь может настигнуть спортсменов и других людей, которые ходят босиком в общественных местах, где может распространяться инфекция: раздевалках, душевых и бассейнах.

Как диагностируют дерматофитную инфекцию

Ваш врач-дерматолог осмотрит кожу, и, возможно, поврежденные участки с использованием лампы Вуда. Устройство излучает длинноволновые ультрафиолетовые лучи, так называемый черный свет. Под ним грибок, в зависимости от типа, может иногда флуоресцировать (светиться).

Диагноз можно подтвердить и с помощью тестов:

• Биопсии кожи или выделений из волдыря.
• Теста с гидроксидом калия (KOH тест). Врач поместит соскоб с инфицированной кожи на предметное стекло и нанесет сверху несколько капель гидроксида калия (KOH). Это вещество разрушает нормальные клетки кожи, в результате грибковые элементы легче увидеть под микроскопом.

Профилактика дерматофитоза

Здоровый и гигиеничный образ жизни может предотвратить заражение стригущим лишаем. Вот несколько советов, как избежать инфицирования:

• Мойте руки после взаимодействия с животными.
• Дезинфицируйте и чистите места отдыха домашних питомцев.
• Избегайте людей или животных, зараженных лишаем. Особенно если у вас ослаблен иммунитет.
• Надевайте тапочки в общественных саунах, бассейнах, душах.
• Не делитесь личными вещами, такими как одежда или расческа.
• Держите свою кожу чистой и сухой.

Стригущий лишай: способы лечения

Для лечения дерматофитоза врач может порекомендовать как медикаменты, так и изменения в образе жизни.

Лекарственные средства

В зависимости от тяжести заболевания лекарства от стригущего лишая будут отличаться:

• Зуд Джока, стопу атлета и дерматофитоз тела лечат с помощью местных противогрибковых препаратов: кремов, мазей, гелей или спреев. 
• Лишай на коже головы или ногтях может потребовать пероральных системных препаратов. Также могут быть рекомендованы противогрибковые кремы на основе клотримазола, миконазола, тербинафина или родственных препаратов.

Корректировка образа жизни

Кроме медикаментов врач посоветует меры для эффективного лечения лишая дома:

• во время лечения ежедневно менять постельное белье и одежду; 
• принимать теплый душ вместо горячего; 
• тщательно вытираться после купания;
• носить свободную одежду, не натирающую пораженные места.

Чтобы избавиться от инфекции, важно лечить все зараженные участки. Например, грибок на стопе, если он не лечится, может привести к рецидиву лишая на теле.

Препараты местного действия могут избавить вас от стригущего лишая на туловище и конечностях за 2-4 недели.

Если вы страдаете тяжелым дерматофитозом, который не поддается легкому лечению, или подозреваете инфекцию на коже головы, врач может назначить системные противогрибковые таблетки.

Большинство людей положительно реагируют на лечение.

Можно ли не лечить стригущий лишай?

Повторим: если его не лечить, дерматофитоз может распространиться на другие части тела. Человек также может передавать инфекцию другому человеку. 

Другие потенциальные осложнения:

• выпадение волос, 
• появление рубцов,
• деформация ногтей.

Особенно опасны осложнения стригущего лишая кожи головы, поскольку он может привести к постоянной потере волос в течение всей жизни. 

Учитывая все возможные последствия, лучше приступить к лечению дерматофитоза как можно быстрее.