Что вызывает экзему кожи головы и как ее лечить

Раздраженная кожа головы может быть признаком экземы. Это состояние, которое еще называют атопическим дерматитом (АД), имеет несколько форм. Например, себорейный дерматит — это, как правило, экзема кожи головы. Такая хроническая форма прежде всего развивается на жирных участках кожи, поэтому может поражать также лицо и спину.

Проявления себорейного дерматита

Кроме шелушения кожи, себорейный дерматит может вызвать:

• покраснение,
• чешуйчатые пятна,
• отек,
• зуд,
• жжение.

Себорейный дерматит обычно возникает в период полового созревания или в зрелом возрасте. 

Когда у младенцев возникает себорейный дерматит (на 2-10 неделе жизни), он характеризуется наличием мягких, жирных, желто-серых чешуек и струпьев на коже головы. 

Это явление у новорожденных называется молочными корочками или гнейсом. Иногда поражаются лицо, туловище и конечности: на них появляются маленькие красные папулы, красные пятна, ассоциированные с воспалением и шелушащиеся. Молочные корочки обычно проходят самостоятельно, до годовалого возраста.

Контактный дерматит может возникнуть в любом возрасте и появиться в любом месте тела. Это случается, когда инородное тело или вещество вызывает раздражение либо аллергическую реакцию на коже. Вместе с контактным дерматитом также может возникнуть сыпь или крапивница.

Атопический дерматит обычно поражает детей раннего возраста. Хотя его симптомы похожи на себорейный дерматит, вы можете заметить, что пораженные участки влажные и сочатся. АД, как правило, встречается на других участках тела, но он также может развиваться и на коже головы. 

Что вызывает экзему кожи головы и кто в группе риска?

Не ясно, что именно вызывает себорейный дерматит, но частично это состояние может быть связано с:

• генетикой;
• гормональными изменениями;
• аномальными реакциями иммунной системы на еду или на то, что контактирует с кожей (подобно аллергической реакции);
• размножением грибов рода Malassezia.

Вы можете быть более чувствительными к развитию себорейного дерматита, если:

• вы имеете определенные состояния кожи, например, прыщи, розацеа или псориаз;
• на вашу иммунную систему влияют определенные состояния, такие как операции по трансплантации органов в прошлом, ВИЧ или болезнь Паркинсона;
• вы принимаете лекарства, содержащие интерферон, литий или псорален;
• у вас наблюдается депрессия.

Себорейный дерматит может возникать только в определенное время. Тогда, как считается, появление симптомов болезни вызывают:

• стресс,
• недомогание,
• гормональные изменения, 
• агрессивные химикаты.

Контактный дерматит обычно развивается после контакта кожи с токсическим материалом: например, вызвать воспаление могут ингредиенты в средствах ухода за волосами, ваша расческа или аксессуар для прически.

В одном исследовании были обнаружены распространенные раздражители, способствующие экземе кожи головы:

• никель,
• кобальт,
• перуанский бальзам,
• духи.

Не всегда понятно, что вызывает атопический дерматит, но его причиной могут быть факторы окружающей среды. В частности, жара, пот, холодная и сухая погода.

Как диагностируется экзема кожи головы

При подозрении на контактный аллергический дерматит кожи головы и аллергию на металл врач может предложить сделать патч-тесты.

В Украине также доступна диагностика чувствительности к химическим веществам, которые вызывают контактный дерматит.

Какие варианты лечения доступны

То, как лечится экзема кожи головы, будет зависеть от типа заболевания, который у вас диагностируют. Зная, что является триггером вашей экземы, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы уменьшить риск возникновения симптомов.

Но если изменения образа жизни и определенные препараты не дают эффекта, обратитесь к врачу. Также обратитесь к врачу, если чувствуете сильную боль, отек или другие необычные симптомы.

Изменение образа жизни

Поработайте со своим врачом, чтобы определить, что вызывает у вас вспышки болезни. В некоторых случаях может оказаться полезным дневник, в котором вы будете указывать, когда произошло обострение, какой была ваша активность в тот день и в какой обстановке вы находились. 

Например, вы можете принять во внимание следующие обстоятельства:

• что вы ели,
• какой была погода,
• испытывали вы какой-то стресс и почему, 
• когда вы в последний раз мыли или укладывали волосы,
• какие средства для ухода за волосами использовали.

Поняв, что могло стать причиной возникновения симптомов, вы сможете начать избегать этих факторов.

Шампуни и другие средства для волос

Если ваша экзема не является следствием воздействия окружающей среды или раздражителя, вам может помочь шампунь от перхоти.

Ищите шампуни, содержащие:

• пиритион цинка,
• салициловую кислоту,
• серу,
• каменноугольный деготь,
• сульфид селена,
• кетоконазол.

Попробуйте использовать шампунь против перхоти через день и следуйте указаниям на этикетке. Используйте обычный шампунь в те дни, когда не применяете шампунь от перхоти.

Имейте в виду, что угольный деготь может вызывать потемнение светлых волос. Еще он может сделать кожу вашей головы чувствительной к солнцу, поэтому надевайте головной убор во время пребывания на улице.

После того как экзема исчезнет, вы сможете сократить использование шампуня против перхоти.

Как лечить дерматит кожи головы

Для лечения себорейного и атопического дерматита врач может прописать вам кортикостероидные кремы, другие местные стероиды, противогрибковые средства или препараты других групп. Однако их тип, частоту использования и дозировку может определить только врач, и его указания нужно соблюдать.

Если продукт, с которым вы столкнулись, вызвал аллергическую реакцию, и это будет подтверждено клинически, врач может прописать антигистаминные препараты.

Если к вашей экземе добавится инфекция, то может потребоваться лечение антибиотиками. 

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если ваше состояние ухудшается или к экземе присоединилось бактериальное заражение.

Симптомы заражения включают:

• сильный зуд,
• новые ощущения жжения,
• волдыри на коже,
• сочащаяся из раны жидкость;
• белый или желтый гной.

Врач осмотрит вашу кожу, обсудит историю болезни и расспросит о каких-либо других симптомах и возможных причинах. Визит также может включать проведение диагностических тестов.

Так врач может установить, что ваше состояние — не экзема, а что-то другое, например, псориаз, грибковая инфекция или розацеа.

Как предотвратить обострения экземы

Существуют рекомендации, которых нужно придерживаться, чтобы уменьшить риск обострения болезни:

• Узнайте, какие факторы могут способствовать экземе. Ограничьте контакт с ними или полностью избегайте их.
• Мойте волосы теплой, не горячей и не холодной водой. Как горячая, так и холодная вода могут высушить кожу головы и вызвать раздражение.
• Используйте нежные шампуни, кондиционеры, стайлинг-кремы, гели и даже краску для волос. Если можете, выбирайте средства без отдушек.
• Поговорите со своим врачом о включении в терапию методов снятия стресса, если он является спусковым механизмом ваших симптомов. Это могут быть дыхательные упражнения, медитация или даже ведение дневника.
• Не чешитесь, если у вас обострение. Это может усилить симптомы.

Если вы не уверены, какого типа экзема кожи головы у вас возникает, обратитесь к врачу. Он поможет определить тип проблемы и выбрать профилактические методы с учетом ваших потребностей.

Прогноз

Несмотря на то, что экзема является хроническим заболеванием, существует много вариантов успешного управления ее симптомами. После того как вы вылечите первое обострение болезни, без обострений могут пройти недели или даже месяцы.