Алергію на цигарки провокує не лише нікотин

Від Олена Петренко Оновлено Вер 22, 2020

Стаття рецензована медичним экспертом:
Ольга Колеснікова - лікар-алерголог (21.09.2020)

Хоча вперше алергія на тютюн була описана ще в 1933 році, вона досі вважається досить рідкою. Але якщо у вас є алергія на помідори або солодкий перець, будьте готові, що ваша імунна система може зреагувати і на тютюн. Навіть якщо самі ви не палите та за родом занять не контактуєте з листям цієї рослини, а просто опинилися у ролі пасивного курця.

Адже тютюн, як і згадані овочі, також належить до родини пасльонових. А відтак має однакові з ними алергенні білки.

Зазвичай симптоми алергії на листя тютюну охоплюють:

свербіж у носі;
чхання;
нежить;
сльозотечу;
головний біль;
хрипи;
охриплий голос;
утруднене дихання;
запалення шкіри;
закреп (якщо людина вживає жувальний тютюн).

Також алергія на тютюн у пацієнтів, що страждають на неї, пов’язана з розвитком риносинуситу та бронхіту. А жування тютюну може викликати алергічні реакції у роті й на губах.

Причини алергії на тютюн

Яка саме речовина з тих, що міститься у тютюні, викликає сенсибілізацію, невідомо. Адже при переробленні тютюну та виготовленні сигар і цигарок до тютюнового листя додаються різні сполуки.

Та й сам тютюн, крім нікотину, містить:

воски;
парафіни;
жирні або органічні кислоти;
кетони;
альдегіди;
феноли та поліфеноли;
катехоли;
дубильні речовини;
деметильований нікотин;
анабазин (3-піридил-2-піперидин);
багато інших низькомолекулярних речовин.

При цьому на долю найтоксичнішої з них — нікотину — припадає лише від 1 до 10 %, залежно від сорту тютюну.

Перехресні реакції з тютюном

Крім зазначених вище представників родини пасльонових, пацієнти з алергією на тютюн можуть перехресно реагувати й на білки рослин з інших родин. Так, у пацієнта, який був чутливий до водного розчину нарізаного тютюну, спостерігались ринокон’юнктивіт та кропив’янка. При цьому в історії хвороби пацієнта були зазначені сезонний алергічний ринокон’юнктивіт до пилку полину та синдром оральної алергії при вживанні авокадо.

У кого виникає алергія на тютюн

Що стосується шкірних реакцій на тютюн, то їхні прояви залежать від того, які етапи обробки та виробництва пройшло листя рослини. Так, контактний дерматит часто зустрічається у тих, хто збирає тютюн або займається виробництвом сигар. Водночас для курців такий прояв тютюнової алергії не є характерним.

Але алергія на тютюн може виникати навіть у тих, хто намагається кинути палити та застосовує нікотинову замісну терапію.

Цей метод лікування залежності забезпечує потрапляння до організму нікотину. При цьому виключає вплив інших шкідливих хімічних речовин, що містяться у традиційних тютюнових виробах, зокрема сигаретах чи жувальному тютюні.

Існує нікотинова замісна терапія у різних формах:

патч,
гумка,
пастила,
інгалятор,
назальний спрей.

І при їх використанні, крім описаних вище симптомів алергії, можуть виникнути:

набряк обличчя, губ, язика або горла;
кропив’янка;
біль у грудях.

Через застосування нікотинового пластиру можливі шкірні реакції:

почервоніння,
свербіж,
печіння,
набряк,
поколювання.

Непереносимість нікотину та небезпечні поєднання з ліками

Іноді за алергічну реакцію на нікотин помилково приймають його передозування. В цьому випадку реакція радше є наслідком непереносимості тютюну.

На неї можуть вказувати:

болі в животі,
прискорене серцебиття,
холодний піт,
судоми,
нудота і блювота.

Окрім цього, до небажаної реакції може призвести поєднання нікотину з деякими ліками. Це, зокрема:

ацетамінофен, або парацетамол;
бензодіазепіни, такі як альпразолам (Xanax) або діазепам (Валіум);
іміпрамін (Tofranil);
лабеталол (Trandate);
фенілефрин;
празозін (Мініпресс);
пропранолол.

Лікування та профілактика алергії на тютюн

Найефективнішим способом лікування алергії на нікотин є його повне уникнення. Але якщо вам доводиться відвідувати місця, де палять, варто замислитися про застосування захисної маски.

А щоб точно визначитися, маєте ви гіперчутливість до тютюну чи конкретно нікотину, варто зробити молекулярний тест ALEX. За його допомогою лікар визначить, яка саме сполука у тій чи іншій речовині чи продукті викликає алергічну реакцію.

Джерела: