Стаття рецензована медичним экспертом:
Цефалоспорини – потужні антибіотики, за допомогою яких вдається побороти багато бактеріальних інфекцій. Але крім корисного впливу вони мають цілий ряд побічних ефектів, найважчим з яких є алергія на цефтріаксон. Саме цей препарат використовується в лікарській практиці частіше за інші медикаменти цефалоспоринового ряду.
Є 4 покоління цефалоспоринів. Цефтріаксон належить до третього, яке виділили з гриба Cephalosporium acremonium ще в середині минулого століття.
Цей β-лактамний антибіотик викликає такі алергічні реакції:
- кропив’янка,
- ангіоневротичний набряк,
- риніт,
- бронхоспазм.
Іноді при прийманні цефтріаксону навіть відмічались випадки анафілаксії. Зокрема, такий випадок був зафіксований у 89-річної пацієнтки: алергія на цефтріаксон зустрічається у будь-якому віці.
Цефтріаксон: помірні та явно виражені реакції
Цефтріаксон використовується для лікування майже всіх бактеріальних інфекцій, включаючи небезпечний для життя менінгіт. А також для профілактики післяопераційного інфікування.
Побічні ефекти при використанні цього антибіотика умовно можна розділити на помірні та важкі.
До перших належать:
Важкі реакції:
- ознаки анафілаксії,
- кривава діарея,
- судоми,
- жовтуха,
- виразки в роті,
- сильний біль в животі.
Був навіть випадок, коли алергію на цефтріаксон сплутали з кором. Це сталось з 7-річним хлопчиком, котрий лікувався від лихоманки. Після введення антибіотика у дитини з’явились ознаки алергії на антибіотик: висипання та хрипи.
Позаяк він спілкувався з другом, хворим на кір, цю хворобу запідозрили й у маленького пацієнта. Дозу антибіотика збільшили, стан хлопчика погіршився. Його тіло вкрилось червоною кіркою, дихати самостійно дитина вже не могла, почались блювота та діарея. Невідомо, чим би закінчилась ця історія, коли б лікарі не здогадались замінити антибіотик.
Як правильно використовувати цефтріаксон
Цефтріаксон вводиться внутрішньом’язово або через крапельницю. Варто дотримуватись таких правил:
- Не слід приймати антибіотик в більшій чи меншій кількості або довше, ніж рекомендується.
- Ні в якому разі не слід змішувати препарат в одній ін’єкції з іншими ліками.
- Не можна пропускати дози, інакше інфекція може повернутись.
- Не можна використовувати антибіотик при грипі, застуді та інших вірусних захворюваннях.
Варто знати, що цефтріаксон може сприяти хибним результатам при визначенні цукру в сечі.
Якщо крім цефтріаксону ви приймаєте інші препарати, повідомте про це сімейного лікаря. Зазвичай більшість ліків з цим антибіотиком сумісні.
Протипоказання до використання цефтріаксону
Існує ряд протипоказань стосовно використання цефалоспоринів. А саме:
- Використовувати такі антибіотики не можна у випадку важкої алергічної реакції на них (анафілаксії).
- Категорично заборонено вводити цефтріаксон недоношеним дітям та немовлятам з жовтухою.
- Не можна приймати цефалоспорини одночасно з ліками, які містять кальцій.
Абсолютним протипоказанням для застосування цефтріаксону є:
- алергія на пеніцилін;
- алергія на амоксицилін;
- захворювання нирок, печінки та жовчного міхура;
- цукровий діабет;
- хронічний коліт;
- одночасне приймання препаратів на основі варфарину, які розріджують кров.
Дітям, котрі мають висипи, викликані прийманням антибіотиків, слід ретельно підбирати дозу та необхідний препарат. Адже у пацієнтів може розвинутись селективна гіперчутливість до цефтріаксону без перехресної реакції з іншими цефалоспоринами та пеніцилінами. Тим паче, що, як уже згадувалось, алергія на цефтріаксон викликає висипання, схожі на симптом кору.
Чи можна замінити цефтріаксон препаратом того ж класу?
Перехресні алергічні реакції, котрі виникають між цефалоспориновими антибіотиками та препаратами пеніцилінового ряду, а також карбапенемами або монобактамами, пояснюється схожими білковими ланцюгами. Відтак вживання цих антибіотиків людьми з алергією на цефтріаксон потребує контролю лікаря.
Алергія на антибіотик цефтріаксон не поширюється на всі покоління цефалоспоринових препаратів. Реакція можлива лише у випадку, коли ліки подібні за структурою.
Тобто людям, які мають алергію на один тип цефалоспоринів, можна призначати інші. І це хороша новина.
Втім, визначити, який саме антибіотик даного класу підходить саме вам, може лише лікар-алерголог: після відповідного обстеження та спеціальних шкірних проб.
