Стаття рецензована медичним экспертом:Алергія вважається одним з найпоширеніших імунопатологічних станів у світі. Згідно з даними ВООЗ, на неї страждають 20% жителів планети. Лише в Сполучених Штатах офіційно зафіксовано 50 млн пацієнтів, котрі мають хронічну алергію. Ця недуга уражає людей будь-яких вікових груп, починаючи з немовлят і закінчуючи пенсіонерами. Як лікувати алергію?
Хвороба може загострюватись у відповідь на вживання алергенної їжі та ліків, проявлятись при контакті з будь-якими предметами, виникати під час цвітіння рослин, у відповідь на укуси комах та ін. Тобто розвиватись внаслідок дії звичайних факторів зовнішнього середовища.
Тому дуже важливо знати, які саме препарати підбирати для усунення тих чи інших алергічних станів.
Чим небезпечний гістамін?
Прогнози стосовно розповсюдження алергії зовсім невтішні:
- до їжі додають різноманітні інгредієнти, котрі можуть сприйматися нашим організмом як потенційно небезпечні;
- глобальне потепління викликає довготривале цвітіння рослин-алергенів;
- ускладнення після вірусів потребують вживання антибіотиків.
Всі ці фактори можуть провокувати виділення антитіл імунною системою. Цей процес називається сенсибілізацією.
При повторних впливах алергену антитіла, що утворились у відповідь на нього, діють на базофіли. А ті, своєю чергою, виділяють медіатор запалення – гістамін.
Саме він викликає набухання та розширення судин, і, як наслідок, наступні алергічні реакції:
- застій мокротиння, кашель;
- хрипи та задишку;
- швидку втомлюваність;
- свербіж, кропив’янку, набряки та інші види шкірних висипів;
- почервоніння та свербіж очей;
- нежить, риніт, чхання;
- безсоння;
- нудоту та блювання.
Коли призначають антигістамінні препарати?
Для зняття перелічених симптомів існує безліч антигістамінних препаратів. Ці лікарські засоби хоч і не позбавляють алергії, але значно полегшують її перебіг, зменшуючи кількість гістаміну в організмі.
Такі препарати призначають не лише при алергії, але й для полегшення інших станів:
- кашлю та застуди;
- нудоти та захитування;
- запаморочення;
- реакцій на укуси комах.
Поділяються антигістамінні препарати на рецептурні та безрецептурні. Перші прописує лікар, другі купуються без рецепта в аптеці чи в супермаркеті. До 85 % антигістамінних лікарських засобів, наявних в аптечній мережі України, належать до категорії безрецептурних.
Які антигістамінні препарати приймати краще?
Як і всі ліки, антигістамінні препарати мають певні протипокази. Одні не можна вживати під час вагітності та годування грудьми, інші — в дитячому та похилому віці.
В цьому сенсі більш безпечними є антигістаміни другого та третього поколінь. На відміну від препаратів першого покоління, вони не проникають в мозок, а тому при нормальному дозуванні не викликають сонливості й нормально взаємодіють з іншими ліками.
З огляду на це, особливо при алергічному риніті (АР), який є найпоширенішим проявом алергії, доцільно використовувати дезлоратадин.
У клінічних дослідженнях та на практиці він усував свербіж, чхання, ринорею, симптоми алергічного кон’юнктивіту, який часто є супутником АР. Дезлоратадин впливає і на закладеність носа. А для його ефективної дії цей препарат достатньо приймати лише раз на добу.
Дезлоратадин деякі експерти відносять до третього покоління антигістамінних препаратів (метаболітів). Адже цей лікарський засіб має певні переваги перед іншими представниками другого покоління. Зокрема, він позбавлений кардіотоксичності.
Дезлоратадин є активним метаболітом лоратадину. Це неседативний антигістамінний препарат. Він ефективно полегшує тяжкість перебігу сезонного АР, усуваючи такі симптоми як чхання, виділення з носа і свербіж, а також подразнення очей, сльозотечу і почервоніння, свербіж піднебіння, зменшує симптоми кропив’янки.
Препарат всмоктується при пероральному застосуванні. Його ефект настає уже за 30 хвилин, а максимальна концентрація в крові спостерігається через 3 години. Лікарський засіб може з обережністю використовуватися у пацієнтів із захворюваннями печінки й серцево-судинної системи.
Дезлоратадин майже не впливає на центральну нервову систему. Відтак не проявляє істотного впливу на сон, денну активність, когнітивні функції.
Препарат можна приймати дітям з 6 місяців. Втім, його не рекомендується використовувати вагітним та матерям, що годують грудьми.
Взаємодія з іншими ліками
Антигістамінні препарати можуть вступати в реакцію з іншими ліками, підсилюючи або пригнічуючи їх дію. Тому, якщо ви приймаєте антидепресанти, антибіотики, снодійні та протипроносні засоби, проконсультуйтесь з лікарем з приводу дозувань та доцільності приймання антигістамінів.
Побічні ефекти
Як і всі ліки, антигістамінні препарати мають перелік побічних ефектів. І хоча препарати другого-третього поколінь вже не мають седативної дії, все одно протягом перших двох днів їх застосування хворому не рекомендується виконувати роботу, яка потребує концентрації уваги.
При користуванні антигістамінними спреями для носа в роті буде відчуватись гіркий присмак.
А при вживанні антигістамінів людьми старше 65 років проявиться більшість побічних реакцій, зазначених в інформаційному вкладенні.
Тому ваш дільничий лікар має бути в курсі того, що ви приймаєте і в яких дозуваннях.
Але при будь-яких проявах алергії краще відразу звернутись до терапевта, котрий зможе взяти на себе відповідальність стосовно того, як лікувати алергію. Тим більше, що антигістамінні ліки не допоможуть у випадку, коли у вас важка форма алергічної реакції – анафілаксія.
Проявляється ця недуга наступними симптомами:
- утруднене дихання та ковтання;
- набряк горла та язика;
- прискорене або сповільнене серцебиття;
- втрата свідомості.
Анафілаксія небезпечна для життя, тому при виникненні її симптомів негайно викликайте швидку допомогу.
Джерела:
- https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Desloratadine
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00967
- https://www.bupa.co.uk/health-information/allergy-immune-system/antihistamines
- https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/21223-antihistamines
- https://www.nhs.uk/conditions/antihistamines/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/antihistamines
- https://www.healthline.com/health/allergies/antihistamine-brands
Інструкція для медичного застосування препарату Едем
- http://www.allergy.org.au/images/stories/aer/infobulletins/pdf/Management_of_Allergic_Rhinitis.pdf
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/antihistamines#_noHeaderPrefixedContent
- https://www.nhs.uk/conditions/antihistamines/
