Плямистий грибок на шкірі: все, що потрібно знати про стригучий лишай

Від Оксана Вітюк Оновлено Січ 13, 2021

Стаття рецензована медичним экспертом:
Ольга Колеснікова - лікар-алерголог (13.01.2021)

Стригучий лишай — грибкова інфекція шкіри. Інші її назви: дерматофітоз, дерматофітна інфекція або просто лишай. Ця хвороба може вразити й людину, і тварину. Спочатку червоні плями з’являються на уражених ділянках шкіри, а потім поширюються на інші частини тіла: шкіру голови, ступні, нігті, пах, бороду.

Побачивши характерну сверблячу лускатість на своєму тілі, багато хто думає, що це алергія на шкірі. Проте це не так.

Далі ми розкажемо все, що важливо знати про дерматофітоз.

Почнемо з того, що симптоми лишаю різняться залежно від ділянки зараження.

Для інфекції, що розвинулась на шкірі, характерні:

червоні сверблячі або лускаті плями;
піднесені ділянки шкіри, які ще називаються бляшками;
плями, на яких з’являються пухирі або пустули;
плями, схожі на кільця з червонішими та/або піднятими краями.

У тих, хто страждає дерматофітією нігтів, вони можуть ставати товщими, змінити колір і почати тріскатися. Це називається дерматофітним оніхомікозом.

Коли вражена шкіра голови, волосся на ній може стати ламким, а ще випадати, утворюючи залисини.

Причини стригучого лишаю

Дермафітоз можуть спричинити три різні типи грибків: трихофітон, мікроспорум та епідермофітон. Всі вони здатні тривалий час жити як спори в ґрунті. А зараження людини або тварини може статися після безпосереднього контакту з ним.

Ознаки, які вказують на дерматофітоз у домашніх тварин:

лисі ділянки шкіри, зазвичай круглої форми;
плями, покриті кірочкою або лусочками;
ділянки з ламким, пошкодженим на вигляд хутром.

Якщо ви підозрюєте, що у вашого кота чи собаки стригучий лишай, зверніться до ветеринара.

Шляхів поширення інфекції багато:

Контакт із зараженими тваринами. І кішки, і собаки можуть заразитися стригучим лишаєм, а потім передати його людям контактним шляхом.
Контакт із зараженими людьми. Зокрема, інфекція передається від дитини до дитини. Або від власників домашніх тварин — іншим людям.
Спільне використання предметів, на яких живе грибок. Наприклад, гребінців чи одягу.

Ризик розвитку дерматофітозу зростає, якщо ви зіткнетеся з грибками, коли шкіра стала м’якою і вологою від тривалого впливу води (мацерована) або якщо у вас є незначні шкірні травми, садна. Користування громадським душем або громадським басейном також піддає вас ризику заразитися грибками.

Стадії розвитку та види дерматофітної інфекції

Якщо ви заразитесь стригучим лишаєм, то до того, як почнете помічати перші симптоми, може пройти до 2 тижнів.

Початковий етап. Ви можете помітити рожеву або червону подразнену ділянку шкіри. Іноді вона стає дуже сухою і лускатою – не обов’язково характерною для стригучого лишаю.
Другий етап. Ураження починає збільшуватися. Центр висипу може нагадувати здорову шкіру з лущенням на периферії.

Оскільки стригучий лишай дуже заразний, необхідно почати лікування при перших помітних ознаках хвороби. Якщо ви цього не зробите, грибок, ймовірно, буде розростатися і поширюватися по тілу.

Залежно від того, де локалізуються прояви дерматофітної інфекції, виділяють такі її види:

Стригучий лишай тіла (tinea corporis). Зазвичай має вигляд плям характерної кільцеподібної форми.
Стригучий лишай шкіри голови (tinea capitis) — найпоширеніший вид захворювання у дітей. Часто починається як ізольоване лущення шкіри голови, потім переростає у сверблячі лускаті залисини.
Свербіж Джока (tinea cruris) — таку назву має зараження дермафітозом, коли сип з’являється у паху, на внутрішній частині стегон і сідниць. Найбільше поширений у чоловіків та підлітків.
Атлетична стопа (tinea pedis), або стопа атлета, — інфекція стопи, викликана стригучим лишаєм. Така недуга може спіткати спортсменів та інших людей, які ходять босоніж в громадських місцях, де може поширюватися інфекція: роздягальнях, душових та басейнах.

Як діагностують дерматофітну інфекцію

Ваш лікар-дерматолог огляне шкіру і, можливо, пошкоджені ділянки з використанням лампи Вуда. Цей пристрій випромінює довгохвильові ультрафіолетові промені, так зване чорне світло. Під ним грибок, залежно від типу, може іноді флуоресціювати (світитися).

Діагноз можна підтвердити й за допомогою тестів:

Біопсії шкіри або виділень з пухиря.
Тесту з гідроксидом калію (KOH тест). Лікар помістить зшкребок з інфікованої шкіри на предметне скло і нанесе зверху кілька крапель гідроксиду калію (KOH). Ця речовина руйнує нормальні клітини шкіри, в результаті грибкові елементи легше побачити під мікроскопом.

Профілактика дерматофітозу

Здоровий і гігієнічний спосіб життя може запобігти зараженню стригучим лишаєм. Ось кілька порад, як уникнути інфікування:

Мийте руки після взаємодії з тваринами.
Дезінфікуйте та чистьте місця відпочинку ваших домашніх тварин.
Уникайте людей або тварин, заражених лишаєм. Особливо якщо у вас ослаблений імунітет.
Взувайте капці в громадських саунах, басейнах, душах.
Не діліться особистими речами, такими як одяг або гребінець.
Тримайте свою шкіру чистою і сухою.

Стригучий лишай: способи лікування

Для лікування дерматофітозу лікар може порекомендувати як медикаменти, так і зміни у способі життя.

Лікарські засоби

В залежності від важкості захворювання ліки, призначені проти стригучого лишаю, будуть різнитись:

Свербіж Джока, стопу атлета та дерматофітоз тіла лікують за допомогою місцевих протигрибкових препаратів: кремів, мазей, гелів або спреїв.
Лишай на шкіри голови або нігтях може вимагати пероральних системних препаратів. Також можуть бути рекомендовані протигрибкові креми на основі клотримазолу, міконазолу, тербінафіну або споріднених препаратів.

Коригування способу життя

На додаток до медикаментів лікар порадить правила для ефективного лікування лишаю вдома:

упродовж лікування щодня змінювати постільну білизну та одяг;
приймати теплий душ замість гарячого;
ретельно витиратися після купання;
носити вільний одяг, що не натирає уражені місця;

Щоб позбутися інфекції, важливо лікувати всі вражені нею ділянки. Наприклад, грибок на стопі, який не лікується, може призвести до рецидиву лишаю на тілі.

Препарати місцевої дії можуть позбавити вас стригучого лишаю на тулубі та кінцівках за 2-4 тижні.

Якщо ви страждаєте важким дерматофітозом, який не піддається легкому лікуванню, або підозрюєте інфекцію на шкірі голови, лікар може призначити системні протигрибкові таблетки.

Більшість людей позитивно реагують на лікування.